Simptomele hemoragiei interne
Semnele și simptomele sângerării interne includ senzație de amețeală, durere, dificultăți de respirație, ritm cardiac rapid și multe altele. Aceste simptome se pot manifesta indiferent de locul sângerării, dar există o serie de alte simptome pe care le puteți experimenta locația specifică a sângerării, cum ar fi vânătăi în jurul ombilicului sau flancului cu sângerări abdominale, scrie Verywell Health.
Sângerarea internă poate fi deosebit de dificilă la copii și la femeile însărcinate. Fără tratament de urgență, complicațiile sângerării interne pot include șoc și, în cele din urmă, moartea țesuturilor
Sângerarea internă poate varia enorm între cazuri. Poate fi lentă și insidioasă sau, în schimb, masivă. Poate să apară cu simptome mici sau deloc sau poate fi însoțită de șoc și pierderea cunoștinței. Este posibil să nu existe o cauză sau o sursă clară sau, cum ar fi în caz de traume, cauza și probabilitatea sângerării interne pot fi evidente. Din păcate, chiar și în cazul traumatismelor, sângerarea internă poate să nu fie imediat evidentă și poate fi necesar un nivel ridicat de control.
În cazul sângerării interne, cantitatea de sângerare nu reflectă neapărat gravitatea afecțiunii. Cantități mari de sânge se pot colecta în unele regiuni ale corpului (cum ar fi retroperitoneul în cazul unei leziuni renale) înainte de apariția simptomelor sau complicațiilor. În schimb, chiar și cantități mici de sângerări în regiuni precum creierul pot provoca simptome majore sau chiar moarte.
Cauze de sângerare internă
Conștientizarea unor afecțiuni care pot provoca sângerări interne vă poate ajuta să recunoașteți simptomele, în cazul în care acestea apar. Unele dintre cauzele potențiale ale sângerării interne includ:
• Trauma
Există o serie de mecanisme prin care traumele pot provoca sângerări interne și, uneori, mai multe dintre ele sunt prezente în același timp. Mecanismele includ: 2
Traumatism pătrunzător: Când un obiect intră în corp, acesta poate răni orice structuri din calea sa și poate provoca, de asemenea, comprimarea structurilor înconjurătoare.
Traumatism contondent: Traumatismul contondent poate fi mai insidios și nu poate provoca simptome inițial. Cu toate acestea, este o cauză frecventă a sângerărilor interne.
Leziuni de decelerare: Când apare o decelerare rapidă, cum ar fi în timpul unui accident de mașină, pot apărea lacrimi în vasele de sânge sau în „tulpinile” prin care organele sunt conectate între ele. Decelerarea poate provoca, de asemenea, leziuni ale creierului, cum ar fi hematoamele subdurale.
Fracturi: Unele fracturi sângerează mai mult decât altele. Fracturile oaselor lungi ale brațului, piciorului, bazinului sunt adesea asociate cu pierderi semnificative de sânge. Fragmentele osoase fracturate pot, de asemenea, rupe vasele de sânge și alte țesuturi.
• Anevrisme
Subțierea și mărirea vaselor de sânge poate duce la ruperea. Uneori, ruptura este precedată de o activitate intensă, în timp ce alteori ruptura poate apărea în repaus sau chiar în timpul somnului. Anevrismele pot apărea în aproape orice vas de sânge, cu anevrisme mai frecvente, inclusiv cele din creier (anevrisme cerebrale), în aorta din piept și în aorta abdominală.
• Tulburări de sângerare și anticoagulante
Tulburările de sângerare pot provoca sângerări spontane sau pot crește probabilitatea sângerării interne atunci când sunt combinate cu celelalte cauze cunoscute ale acestuia. Unele dintre aceste tulburări, cum ar fi hemofilia, sunt de obicei evidente de la naștere, în timp ce unele tulburări minore de sângerare nu pot deveni evidente până la vârsta adultă.
Medicamentele precum anticoagulantele și inhibitorii de trombocite pot crește, de asemenea, riscul de sângerare internă. Odată cu utilizarea acestor medicamente, creșterea conștientizării semnelor de sângerare internă este mai importantă ca niciodată
Medicamentele precum aspirina și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum Advil (ibuprofen) cresc, de asemenea, riscul. Unele vitamine și suplimente alimentare pot crește și riscul de sângerare.
Simptome frecvente
Este important să subliniem faptul că gradul de sângerare poate să nu se coreleze cu simptomele sale aparente. În cazul traumatismului, absența de semne sau simptome de sângerare internă timpurie nu înseamnă că o persoană este liberă. Uneori, deteriorarea ficatului sau splinei, cum ar fi din cauza unui accident cu autovehiculul, devine evidentă doar ore sau chiar zile după accident. Simptomele care pot indica sângerări interne includ: 2
• Amețeală / Slăbiciune
Cu pierderea rapidă a sângelui sau pierderea unei cantități semnificative de sânge, amețeala și slăbiciunea sunt frecvente. În cazul pierderii de sânge mai treptate sau a pierderii unei cantități mici, amețeala poate deveni evidentă numai atunci când o persoană încearcă să stea în picioare (hipotensiune ortostatică).
• Durere
Durerea este un simptom comun al sângerării interne, deoarece sângele este foarte iritant pentru țesuturi. Simptomele, cum ar fi durerea abdominală severă sau durerea de cap severă, trebuie întotdeauna evaluate de un medic. În unele zone ale corpului, durerea poate fi localizată în zona sângerării. Cu zone precum abdomenul, totuși, localizarea durerii poate să nu reflecte neapărat zona sângerării. De fapt, atunci când sângele din abdomen irită diafragma, durerea poate fi resimțită în primul rând pe umăr.
• Lipsa respirației
Respirația scurtă sau senzația de a nu putea respira adânc pot fi un simptom al sângerării interne oriunde. Odată cu pierderea de sânge, există mai puține celule roșii din sânge și hemoglobină care circulă pentru a transporta oxigenul în țesuturi, iar lipsa de livrare a oxigenului în țesuturi poate fi experimentată ca dificultăți de respirație. Cu siguranță, dificultăți de respirație sunt, de asemenea, frecvente cu sângerări în cavitatea toracică, sau atunci când acumularea de sânge în abdomen împinge în sus pe diafragmă, restricționând fluxul de aer în plămâni.
• Durere în piept sau umăr
Sângerarea în piept poate provoca dureri în piept, iar sângerarea fie în piept, fie în abdomen (prin iritarea diafragmei) poate provoca dureri de umăr. Durerea toracică poate apărea, de asemenea, cu sângerări interne în orice locație din cauza livrării de oxigen inadecvat în arterele coronare care hrănesc inima.
• Furnicături în mâini și / sau picioare
O senzație de furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor este frecventă în cazul sângerărilor interne și are mai multe explicații. Odată cu pierderea de sânge, corpul „strânge” deseori circulația spre extremități, redirecționând fluxul sanguin către structuri vitale precum inima și creierul. Sângerarea internă poate provoca, de asemenea, hiperventilație atât din cauza durerii, cât și a încercării de a crește livrarea oxigenului către restul corpului. Acest lucru poate duce și la furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor.
• Modificări ale vederii și ale altor semne neurologice
Modificări ale vederii asociate cu senzația de amețeală pot fi asociate cu sângerări interne oriunde (de ce leșinul este denumit „întunecarea”). Modificări vizuale specifice, cum ar fi vederea dublă, slăbiciune sau amorțeală a unei părți a corpului, o durere de cap severă sau pierderea coordonării pot fi un semn de sângerare în creier.
• Greață sau vărsături
Greața și vărsăturile sunt, de asemenea, frecvente în cazul sângerărilor interne și pot apărea numai din cauza pierderii de sânge și / sau a durerii, sau mai ales atunci când sângerarea are loc în tractul digestiv sau creier.
Semne
Uneori, o persoană care are sângerări interne nu va putea răspunde la întrebări sau poate fi chiar inconștientă. În timp ce simptomele sunt ceea ce simte o persoană, semnele unei afecțiuni sunt indicatori vizibili pe care o altă persoană îi poate vedea. Sângerările externe, cum ar fi sângerarea din gură, nas, urechi, vagin sau rect, sugerează că sângerarea internă poate fi prezentă. Unele semne asociate cu sângerări interne includ:
• Semne de șoc
Odată cu pierderea de sânge, pot fi observate mai multe modificări, cum ar fi ritmul cardiac rapid, ritmul respirator rapid și tensiunea arterială scăzută. Cel mai adesea, semnele de șoc apar atunci când o persoană a pierdut între 10% și 15% din volumul de sânge
• Transpirație grea
Diaforeza sau transpirația abundentă, abundentă, care nu este cauzată de căldură sau efort, este frecventă cu sângerări interne, precum și cu alte urgențe medicale.
• Vânătaie
Vânătaia în unele regiuni ale corpului este uneori un semn specific al sângerării interne. Învinețirea în jurul ombilicului (buric) este denumită semnul lui Cullen și sugerează sângerări interne în abdomen. Învinețirea pe flancuri (între cutia toracică și șoldurile de pe partea abdominală) este cunoscută sub numele de semnul lui Gray Turner și sugerează, de asemenea, sângerări în abdomen sau în spațiul retroperitoneal (cavitatea spre partea din spate a abdomenului, unde se află rinichii). Vânătaia în alte regiuni (echimoză) sugerează, de asemenea, sângerări interne, cum ar fi atunci când apare vânătăi extinse la extremitățile asociate cu o fractură subiacentă.