Infecția cu HPV: Ce este și de ce ne poate da bătăi de cap

HPV, un acronim care apare adesea în discuțiile despre bolile cu transmitere sexuală, este prescurtarea de la Human Papilloma Virus. HPV definește o categorie de peste 200 de virusuri înrudite, parte dintre acestea fiind transmise prin sexul vaginal, anal sau oral. Cele cu transmitere sexuală sunt împărțite în două categorii, cu risc scăzut și cu risc crescut, aceste încadrări definind riscul de a dezvolta în timp, dacă infecția cu HPV nu este tratată sau eliminată de sistemul imunitar, diferite tipuri de leziuni precanceroase și mai apoi chiar cancer.
75% dintre tipurile de HPV cauzează veruci (negi) la nivelul pielii, frecvent la nivelul brațelor, toracelui, mâinilor și picioarelor. Restul de 25% sunt considerate virusuri care afectează mucoasele și sunt denumite virusuri HPV genitale sau anogenitale pentru că infectează frecvent zona genitală și anală.
40 dintre tipurile de HPV se transmit prin contact sexual, două tipuri cauzează veruci genitale, iar 12 dintre acestea au risc crescut cancerigen. Virusurile se transmit prin orice tip de contact sexual (oral, anal, vaginal), prin atingere și frecare cu tegumentele genitale infectate, nefiind nevoie de penetrare pentru transmitere. De asemenea, contactul sexual cu prezervativ nu poate preveni infectarea.

Cum se transmite?
Fiind un virus care se transmite ușor, este considerat că aproape fiecare persoană activă sexual este infectată cel puțin o dată pe parcursul vieții. De cele mai multe ori, organismul găsește singur calea de a elimina virusul. Însă, acest lucru nu ar trebui să ne facă să nu ne luăm măsurile de protecție necesare pentru că:

• Infecția cu HPV a fost diagnosticată în 99% din toate cazurile de cancer de col uterin;
• Aproximativ 72% din toate tipurile de cancer orofaringian sunt cauzate de HPV. Virusul poate infecta gura și gâtul și poate provoca cancere ale orofaringelui (partea din spate a gâtului, inclusiv baza limbii și amigdalele);
• Aproape 90% din toate tipurile de cancer anal sunt provocate de infecția cu HPV;
• HPV este responsabil pentru aproximativ 70% din cancerele vulvare, vaginale sau peniene.
  Infectia cu HPV poate fi dezvoltată atât de femei, cât și de bărbați. Bărbații sunt vectori de transmitere, dar pot dezvolta la rândul lor leziuni specifice.
  Unele tipuri de HPV determină și dezvoltarea de veruci genitale, care pot apărea pe și în jurul organelor sexuale, sau veruci anale. Acestea arată ca niște mici excrescențe de culoarea pielii și sunt o sursă de transmitere a virusului prin descuamare odată cu atingerea sau contactul sexual. De aceea este important să fie tratate corespunzător de către un medic ginecolog, urolog sau dermatolog.
  Pentru prevenția afecțiunilor grave care pot fi determinate de HPV este recomandat ca femeile să acorde o atenție deosebită screeningului anual. Testul Babeș-Papanicolau este un instrument foarte bun de a depista precoce leziunile colului uterin și de a le trata din timp. De asemenea, în cazul în care există suspiciunea infecției cu HPV, medicul curant poate recomanda o testare specifică pentru HPV care determină tulpina virală care a generat leziunile și dacă aceasta este cu risc scăzut sau crescut.
• Vaccinarea anti HPV
  O variantă de prevenție importantă este vaccinarea. Au fost dezvoltate diferite tipuri de vaccin care protejează împotriva celor mai răspândite tulpini. Acestea sunt 16, 18, 31, 33, 35, 45, 52, 58 și sunt responsabile de aproximativ 90% dintre cancerele de col uterin.
  Pentru eficiență maximă, vaccinarea anti HPV este indicată la vârsta pre-adolescentă, înaintea începerii vieții sexuale și a unei potențiale întâlniri cu virusul. Este recomandată atât fetelor, cât și băieților.
  Însă, vaccinarea este recomandată și adulților. Un prim pas pentru vaccinare este o discuție cu medicul de familie care va analiza oportunitatea vaccinării și va recomanda numărul de doze de vaccin necesare în funcție de vârsta pacientului.
  Există 3 tipuri de vaccinuri HPV: Gardasil, Gardasil 9 si Cervarix. Toate cele 3 vaccinuri previn infecția împotriva HPV 16 și 18, două tipuri de HPV cu risc cancerigen înalt care cauzează leziunile pre-canceroase de la nivelul colului uterin, 70% dintre cancerele de col uterin și aproximativ 50% dintre cancerele vaginal, vulvar, penian. Tulpina HPV 16 este frecvent implicată în cancerul anal.
  Gardasil previne, în plus, infecția împotriva HPV 6 și 11, care cauzează 90% dintre verucile vaginale.
  Gardasil 9 previne infecția împotriva celor patru tipuri de HPV de mai sus, la care se adaugă încă cinci tipuri HPV cancerigene (HPV 31, 33, 45, 52 și 58) și care sunt răspunzătoare împreună de încă 10-20% dintre cazurile de cancer de col uterin.
  Începând cu anul 2020, în SUA este aprobat pentru utilizare doar Gardasil 9. Cervarix și Gardasil sunt folosite în continuare în alte țări. În România, în campania națională de vaccinare împotriva HPV începută în anul 2020, este utilizat vaccinul Gardasil 9.
• Pentru a putea observa din timp orice leziuni determinate de HPV este indicată o deschidere față de propriul corp. Odată ce ești familiarizată cu aspectul organelor tale genitale și cu ce însemnă pentru tine o stare de normalitate, atât în ceea ce privește secrețiile vaginale, cât și aspectul pielii și al mucoaselor, vei putea observa când ceva nu este în regulă și vei ști când să mergi la medic.
  Iubește-ți corpul, împrietenește-te cu el și nu îți fie teamă sau rușine să iei o oglindă și să-ți studiezi zonele intime.
• Sursă informații:
  https://protejeaza-tedehpv.ro/
  https://www.reginamaria.ro/articole-medicale/ce-trebuie-sa-stii-despre-vaccinarea-anti-hpv
• https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer