Medicament experimental, cu rezultate promițătoare în tratarea cancerului de vezică urinară

Un studiu realizat recent pe șoareci de cercetători ai UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center a arătat că un medicament adăugat la un tratament asemănător imunoterapiei a stimulat substanțial remisiunea cancerului.

La nivel mondial, apar cam 500.000 de cazuri de cancer de vezică urinară  pe an. De aceea, cercetătorii au căutat modalități de a îmbunătăți terapiile pentru acest cancer care poate fi extrem de dificil de tratat în stadiile sale avansate.

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat recent mai multe tratamente de imunoterapie pentru cancerul vezicii urinare, dar aceste tratamente micșorează tumorile la doar aproximativ 15% dintre pacienți. 

Cu scopul de a crește ratele de răspuns la imunoterapii, cercetătorii s-au orientat către inhibitorii de histon deacetilază (HDAC) în speranța că această clasă de medicamente va avea ca rezultat exprimarea țintelor de imunoterapie care fuseseră anterior reduse la tăcere în timpul evoluției tumorii. Într-un studiu pe animale realizat la UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center, savanții au folosit entinostat, un inhibitor HDAC extrem de selectiv testat în studii clinice în stadiu avansat în diferite tipuri de cancer, scrie pentru doc.ro dr. Cătălin Costovici, medic primar oncologie medicală.

Potrivit autorilor studiului, celulele T specifice neoantigenului au crescut în număr după tratamentul cu entinostat, ceea ce înseamnă că antigenele demascate de entinostat pot fi vizate de celulele T din organism care altfel nu ar fi activate pentru a distruge celulele tumorale. Cercetătorii se gândesc deja la combinarea viitoare a entinostatului cu terapiile care stimulează funcția celulelor T.

Când au fost tratați cu entinostat în combinație cu imunoterapie, la două treimi dintre șoareci s-a constatat o dispariție completă a tumorilor și nici măcar unul dintre șoareci nu a avut recidivă a tumorii atunci când a fost întrerupt tratamentul. 

Folosirea entinostatului în monoterapie la oameni nu a condus la reduceri eficiente ale dimensiunii tumorii, spun cercetătorii, care suspectează că neoantigenele trebuie să fie demascate sau făcute vizibile în același timp în care frânele celulelor T sunt eliberate de imunoterapii.

Având în vedere beneficiile clare ale adăugării entinostatului la imunoterapie în acest studiu de laborator, anchetatorii efectuează în continuare un studiu clinic pentru a testa beneficiile terapiei combinate la persoanele care au cancer de vezică în stadiu avansat. Acest studiu a început în 2020 și se așteaptă ca rezultatele sale să fie raportate la sfârșitul anului 2022.

Pentru următorii pași, concluzionează investigatorii, vor aștepta până la finalul studiului clinic pentru a vedea dacă și rezultatele clinice par promițătoare. Dacă da, vor lua în considerare un studiu și mai amplu. Între timp, oamenii de știință lucrează la îmbunătățirea terapiei și la personalizarea acesteia prin adăugarea unei strategii numită vaccinare cu neoantigen la regimul de entinostat plus imunoterapie, pentru a crește și mai mult șansele de succes.