Goitrogenii și boala tiroidiană. De ce persoanele cu hipotiroidism ar trebui să evite anumite legume

Goitrogenii sunt substanțe chimice naturale, care se găsesc în multe alimente pe bază de plante. Consumul în cantități mari din aceste substanțe în mod regulat poate avea un impact asupra sănătății tiroidei, deci merită să înțelegem cum afectează funcția tiroidiană și dacă are sau nu sens să vă limitați consumul de alimente goitrogene precum broccoli, conopidă, varză, căpșuni și altele.

Alimentele cheie bogate în goitrogen sunt legumele din categoria cruciferelor; unele fructe, nuci și cereale conțin, de asemenea, aceste substanțe, potrivit Verywell Health. 

Există trei tipuri de goitrogeni: goitrine, tiocianați și flavonoizi.

Unele alimente care conțin goitrine și/sau tiocianați

• Manioc african
• Babassu (un fruct de nucă de cocos de palmier găsit în Brazilia și Africa)
• Bok choy
• Brocoli
• Broccolini
• varză de Bruxelles
• Varză
• Canola
• Conopidă
• Broccoli chinezesc
• Coliere
• Daikon
• In
• Kale
• Gulie
• Mei
• Muştar
• Piersici
• Arahide
• Nuci de pin
• Ridichi
• Ridichea roșie
• Rutabaga
• Spanac
• Căpșune
• Cartof dulce
• Napi
• Nasturel

Unele alimente care conțin flavonoizi

• Fructe de padure
• vin roșu
• Produse din soia, cum ar fi tofu, tempeh, edamame și lapte de soia
• Ceaiuri, în special soiuri verzi, albe și oolong

Goitrinele și tiocianatele sunt eliberate din anumite alimente pe bază de plante atunci când sunt feliate sau mestecate în stare brută. Flavonoidele din alimente pot fi, de asemenea, transformate în compuși goitrogeni de către bacteriile care există în intestin.

Cum pot afecta goitrogenii tiroida

Alimentele care conțin goitrogeni sunt capabile să perturbe funcția tiroidiană prin inhibarea capacității organismului de a utiliza iod. Mai precis, goitrogenii pot bloca procesul prin care iodul este încorporat în hormonii tiroidieni cheie tiroxina (T4) și triiodotironina (T3).

De asemenea, acestea inhibă eliberarea efectivă a hormonului tiroidian de către glanda tiroidă și perturbă conversia periferică a hormonului de stocare tiroidian T4 în hormonul tiroidian activ T3.

În cantități foarte mari, goitrogenele pot provoca o gușă sau o tiroidă mărită. De asemenea, pot acționa ca niște medicamente antitiroidiene, încetinind tiroida subactivă și cauzând potențial hipotiroidism.

Un cuvânt despre soia

În timp ce alimentele din soia nu afectează glanda tiroidă la persoanele cu funcție tiroidiană normală și niveluri adecvate de iod, ele pot interfera cu absorbția medicamentelor de substituție a hormonului tiroidian. Acesta este motivul pentru care experții recomandă ca pacienții cu hipotiroidism să nu evite în mod necesar alimentele din soia, dar să se asigure că iau medicamentele pentru tiroidă pe stomacul gol.

Există, de asemenea, o anumită îngrijorare potrivit căreia consumul de izoflavone, ingredientele active din soia, poate declanșa transformarea de la hipotiroidismul subclinic la cel evident, la persoanele cu aport marginal de iod. Cercetările cu privire la acest fenomen sunt totuși controversate.

Minimizarea efectelor alimentelor goitrogene

Alimentele goitrogene sunt bogate în vitamine și minerale, iar majoritatea experților nu recomandă evitarea consumului lor, inclusiv de către pacienții cu boală tiroidiană. Cu toate acestea, există câteva linii directoare sensibile de luat în considerare dacă aveți o tiroidă subactivă sau sunteți îngrijorat de goitrogeni în dieta dumneavoastră.

Iată ce puteți face pentru a minimiza riscul de efecte negative:

• Gătiți legume goitrogene: Aburirea, gătitul sau fermentarea pot reduce nivelurile de goitrogeni. Dacă vă place spanacul proaspăt sau kale în smoothie-uri, încercați să albiți legumele și apoi să le păstrați la congelator pentru o utilizare ulterioară. 
• Creșteți aportul de iod și seleniu: obținerea suficientă de iod și seleniu poate ajuta la reducerea efectelor goitrogenilor; deficiența de iod este un factor de risc bine cunoscut pentru disfuncția tiroidiană. Sursele dietetice bune de iod includ alge marine – cum ar fi varic, kombu sau nori – și sare iodată. (Mai puțin de o jumătate de linguriță de sare iodată acoperă necesarul zilnic de iod). Surse excelente de seleniu includ nuci de Brazilia, pește, carne, semințe de floarea-soarelui, tofu, fasole coaptă, ciuperci Portobello, paste integrale și brânză.
• Variați alimentele: consumul unei varietăți de alimente – non-goitrogene și goitrogenice – vă va ajuta să limitați cantitatea de goitrogeni pe care o consumați și vă va asigura că obțineți un sortiment sănătos de vitamine și minerale.

Dacă sunteți hipotiroidian și aveți în continuare o tiroidă parțial funcțională – cum este cazul tiroiditei Hashimoto – aveți grijă în special să nu consumați în exces cantități mari de alimente goitrogene crude.

Dacă mâncați mai ales goitrogeni fierți și vă este greu să vă echilibrați tratamentul tiroidian, vă recomandăm să reduceți cantitatea de alimente goitrogenice din dieta dumneavoastră.

Cu toate acestea, nu toți cei cu afecțiuni tiroidiene trebuie să fie conștienți de goitrogeni. Dacă sunteți hipotiroidian din cauza unei intervenții chirurgicale tiroidiene cunoscute sub numele de tiroidectomie – o procedură făcută pentru a trata cancerul tiroidian sau pentru a îndepărta o gușă sau noduli – nu trebuie să fiți special în ceea ce privește goitrogenii; la fel dacă sunteți hipotiroidian după tratamentul cu iod radioactiv (RAI) pentru boala Graves. Țesutul tiroidian care a fost distrus prin aceste proceduri nu este susceptibil la efecte goitrogenice.